히알라제
히알라제는 이미 넣은 히알루론산(HA) 필러를 녹이는 주사입니다. 히알루론산을 분해하는 효소인 히알루로니다제(Hyaluronidase)를 필러가 있는 자리에 놓아, 필러를 풀어 몸에 흡수되게 합니다. 필러 같은 의료기기가 아니라 효소로 된 의약품입니다.
쉽게 말하면, 필러를 이루는 가닥을 잘게 끊는 효소를 넣어 모양이 마음에 들지 않거나 뭉친 필러를 녹이는 주사입니다. 이 효소는 원래 우리 몸에도 있어, 히알루론산을 조금씩 분해하는 일을 합니다.
▲ 효소가 닿은 자리부터 필러 겔의 가닥이 끊어져 풀립니다
히알라제 핵심 정보
| 항목 | 내용 |
|---|---|
| 분류 | 효소 주사(의약품) — 이미 넣은 히알루론산 필러를 녹임 |
| 성분 | 히알루로니다제(히알루론산 분해 효소) |
| 작용 원리 | 효소가 히알루론산 가닥의 연결을 끊어 겔이 작은 조각으로 풀리고, 풀린 성분은 몸에 흡수됨 |
| 녹일 수 있는 것 | 히알루론산 필러 — 어느 제조사 제품이든 |
| 녹일 수 없는 것 | 히알루론산이 아닌 필러(콜라겐 자극 성분·영구 필러·실리콘 등) |
| 허가 범위 | 국내 허가 효능은 주사한 약이 잘 퍼지게 돕는 것 등 · 필러를 녹이는 용도는 허가 외 사용(허가받은 용도 밖에서 의사 판단으로 쓰는 것) — 영국·미국도 같으며, 가이드라인은 이를 환자에게 알리도록 적음 |
| 맞는 고민 | 필러 뭉침·울퉁불퉁함 · 좌우 차이 · 과한 볼륨 · 푸르스름하게 비침 · 넣기 전 모양으로 되돌리기 |
| 선택할 수 있는 구성 | 히알라제 1cc — 페슈의원에서 넣은 필러(본원) / 다른 곳에서 넣은 필러(타원) |
| 마취 | 아이스롤러 마취(차갑게 식힌 롤러로 부위의 감각을 줄임) 약 5분 · 다른 마취는 더하지 않음 |
| 효과가 나타나는 시점 | 직후에는 약물 때문에 오히려 더 부어 보일 수 있고, 1~3일 안에 눈에 띄게 가라앉으며 녹은 변화가 드러남 |
| 회차 | 녹은 정도를 보고 더 놓을지 정함 — 많이 묶였거나 양이 많은 필러는 나눠 놓기도 함 |
| 다시 채우는 시기 | 녹인 뒤 최소 2주(가이드라인 기준) |
| 회복 | 주사 부위 붓기·붉어짐 · 멍이 들 수 있음 |
작용 원리
1. 가닥의 연결을 끊습니다 히알루론산은 두 종류의 당이 번갈아 길게 이어진 가닥입니다. 효소는 물 분자를 이용해 이 당과 당 사이의 연결을 끊습니다.
2. 묶어 둔 필러도 조각으로 풀립니다 필러는 이 가닥들을 서로 묶어(가교) 한자리에 오래 머물게 만든 겔입니다. 효소가 겔 안쪽의 묶인 지점까지 닿아 연결을 끊으면, 겔이 작은 조각으로 풀려 몸에 흡수됩니다. 그래서 많이 묶이고 히알루론산이 진한 필러일수록 천천히 풀리고, 제품마다 필요한 양이 다릅니다.
3. 녹일 필러 바로 가까이에 놓아야 합니다 효소는 몸에 들어가면 짧은 시간 안에 분해되어 힘을 잃습니다. 필러에 닿기 전에 힘을 잃지 않도록, 녹일 필러가 있는 바로 그 자리에 충분한 양을 놓아야 합니다.
4. 피부에 원래 있던 히알루론산도 함께 줄지만, 하루 안팎에 다시 채워집니다 효소는 넣은 필러와 피부에 원래 있던 히알루론산을 구분하지 못해 둘 다 분해합니다. 다만 몸은 약 15~20시간 안에 원래 있던 히알루론산을 다시 채웁니다.
5. 주변으로 잘 퍼지게 하는 작용도 있습니다 효소는 조직 사이를 잘 통하게 만들어, 함께 들어간 액체가 잘 퍼지게 합니다. 국내에서는 이 작용을 근거로 '주사한 약이 잘 퍼지게 돕고, 조직에 고인 체액·혈액이 잘 흡수되게 하는 약'으로 허가되어 있고, 필러를 녹이는 용도는 이 허가 효능에 들어 있지 않습니다.
기대 효과와 그 이유
| 기대 효과 | 이유 |
|---|---|
| 뭉침·울퉁불퉁함이 풀림 | 뭉친 겔이 조각으로 풀려 흡수됨 |
| 과한 볼륨·좌우 차이가 줄어듦 | 놓는 자리와 양을 나눠 많은 쪽·튀어나온 자리만 줄일 수 있음 |
| 푸르스름하게 비치던 자리가 옅어짐 | 얇은 피부 아래 얕게 놓여 비치던 겔이 사라짐 |
| 넣기 전 모양에 가까워짐 | 넣은 필러가 흡수되고, 함께 줄었던 원래 히알루론산은 하루 안팎에 다시 채워짐 |
더 놓을지는 붓기가 가라앉아 녹은 결과가 보인 뒤에 판단합니다. 필요한 양이 제품, 넣은 지 얼마나 됐는지, 양과 단단한 정도에 따라 달라, 효과를 보아 가며 나눠 놓는 것이 가이드라인의 방식입니다.
이런 고민에 맞습니다
- 필러를 넣은 자리가 뭉쳐 만져지거나 울퉁불퉁할 때
- 좌우가 달라 보이거나 볼륨이 과해 부자연스러울 때
- 얇은 피부 아래 넣은 필러가 푸르스름하게 비쳐 보일 때
- 넣고 시간이 지난 뒤 만져지는 멍울이 생겼을 때 (히알루론산 필러인 경우)
- 넣기 전 모양으로 돌아가고 싶거나, 다른 곳에서 넣은 필러를 정리하고 새로 시작하고 싶을 때
다른 방법이 맞을 수 있는 경우
- 넣은 것이 히알루론산 필러가 아닐 때 — 효소가 듣지 않습니다
- 꺼진 자리가 고민일 때 — 녹이는 주사는 부피를 줄이는 쪽이라, 채우는 시술이 맞습니다
다른 시술과의 차이와 한계
| 넣은 성분 | 히알라제 반응 |
|---|---|
| 히알루론산(HA) 필러 | 녹습니다 — 히알루론산이면 반응 |
| 콜라겐을 만들게 하는 성분(PLLA·PDLLA·CaHA·PCL 등 입자·구슬형) | 녹지 않습니다 — 효소가 끊는 것은 히알루론산 가닥뿐입니다 |
| 영구 필러(PMMA 등)·실리콘 | 녹지 않습니다 — 미국 FDA도 영구 필러나 히알루론산이 아닌 필러는 제거가 어렵거나 불가능할 수 있다고 안내합니다 |
| 묶지 않은 히알루론산(물광주사 등 스킨부스터) | 녹는 성분이지만, 몸에서 빠르게 분해되어 녹일 대상이 되는 경우가 드뭅니다 |
▲ 같은 효소를 놓은 뒤의 모습입니다. 효소가 듣는지는 넣은 성분이 히알루론산인지로 갈립니다. 우열이 아니라 재료의 차이입니다
한계: 녹이는 것은 넣은 필러를 없애는 일입니다. 원하는 모양을 새로 만들려면 다시 채워야 합니다.
시술 과정
1. 필러 확인과 3D 피부 진단 무엇을 언제 어디에 넣었는지 확인하고, 의료진이 필러가 있는 자리와 뭉친 정도를 직접 만져 봅니다. 3D 메타뷰로 얼굴 윤곽과 좌우 균형을 촬영해, 결과를 함께 보며 녹일 범위를 정합니다.
2. 알레르기 이력 확인 효소는 단백질이라 드물게 알레르기 반응이 있을 수 있어, 벌에 쏘인 뒤의 반응을 포함한 알레르기 이력을 먼저 확인합니다.
3. 담당 의료진 안내와 직전 확인 시술 전에 담당 의료진의 성함을 알려드리고, 의료진이 진단 결과와 얼굴 상태를 직접 확인합니다.
4. 시술 정품 약물을 눈앞에서 개봉한 뒤, 아이스롤러로 부위를 약 5분 식혀 감각을 줄이고 진행합니다. 녹일 필러가 있는 층에 나눠 놓습니다.
느낌은 주사가 들어갈 때 필러 주사보다 조금 더 날카롭고 뻐근하게 따가울 수 있습니다.
회복과 주의사항
회복: 주사 부위가 붓고 붉어질 수 있습니다. 알레르기가 아니라 주사에 따라 예상되는 자극 반응이며, 가는 혈관을 건드린 자리에는 멍이 들 수 있습니다.
드물게 생길 수 있는 일: 효소에 대한 알레르기 반응이 생길 수 있습니다. 대부분 맞은 직후 나타나지만 늦게 나타나는 경우도 있어, 시술 뒤 가려움·두드러기가 번지거나 숨이 차는 느낌이 들면 바로 연락 주세요.
진행하지 않는 경우
- 히알루로니다제에 과민 반응을 겪은 적이 있는 경우
- 임신 중이거나 임신 가능성이 있는 경우·수유 중
시기를 미루는 경우
- 벌·말벌에 쏘인 뒤 온몸에 급격히 오는 심한 알레르기(아나필락시스)나 크게 부어오르는 반응을 겪은 경우 — 알레르기 전문 기관에서 확인받기 전까지(벌 독에도 같은 효소가 들어 있어 반응 위험이 높습니다)
- 보툴리눔 톡신(보톡스) 주사를 맞은 지 48시간이 지나지 않았을 때 — 효소의 퍼지게 하는 작용이 톡신을 주변으로 퍼뜨릴 수 있어서입니다
미리 알려 주실 것
- 혈압·심장약(ACE 억제제·베타차단제) 복용, 아토피, 알레르기 반응을 일으키는 세포가 지나치게 많거나 예민한 질환(비만세포 질환), 얼굴·목이 반복해서 붓는 유전 질환(유전성 혈관부종) — 알레르기 반응이 생기면 더 심할 수 있습니다
- 시술할 자리의 염증·감염 — 감염이 있는 자리에는 항생제 치료와 함께할 때만 쓰도록 권고됩니다
- 아스피린·항응고제처럼 피를 묽게 하는 약, 피가 잘 멎지 않는 체질 — 멍이 더 들 수 있습니다
- 최근에 받은 다른 시술 — 필러·보톡스·스킨부스터·리프팅 등을 받으셨다면 상담 때 알려 주세요
- 같은 날 다른 시술을 함께 받으실지는 진단 후 함께 정합니다
페슈의원에서 진행하는 방식
병원 전체 9만 건이 넘는 시술 경험으로 만든 기준대로 진행합니다. 페슈의원 전체 9만 건 이상의 시술 경험으로 부위·피부 상태별 기준을 만들어 두었고, 어느 의료진이 맡아도 그 기준대로 진행합니다. 히알라제에서는 녹일 자리에 얼마나 나눠 놓을지가 그 기준에 따라 정해집니다.
진단 결과를 의료진이 직접 확인한 뒤 시작합니다. 3D 메타뷰로 찍은 얼굴 윤곽과 좌우 균형을 의료진이 확인하고, 시술 직전에 얼굴 상태와 필러가 만져지는 자리를 한 번 더 봅니다. 다 녹이는 것이 늘 답은 아니어서, 뭉친 곳만 풀지·한쪽만 줄일지·전부 정리하고 새로 시작할지를 이때 함께 정합니다. 누가 시술하는지는 시작 전에 성함으로 알려드립니다.
▲ 촬영한 진단 결과를 함께 봅니다
정품 약물을 눈앞에서 개봉하고, 준비 과정은 대기실에서 통유리 너머로 보입니다. 어떤 약이 쓰이는지 직접 확인하실 수 있습니다. 시술 준비 공간은 통유리로 된 오픈키친 구조라, 대기실에서 정품 약물·준비 과정·위생 관리를 직접 보실 수 있습니다.
▲ 대기실에서 통유리로 보이는 시술 준비 공간
진단 결과에 맞춰 필요한 시술만 권합니다. 이 시술로 되는 것(히알루론산 필러를 녹여 양과 모양을 되돌리기)과 되지 않는 것(히알루론산이 아닌 필러 · 녹인 자리에 새 모양 만들기)을 먼저 말씀드립니다. 상담만 받고 돌아가셔도 됩니다.
가격 안내
히알라제 가격은 홈페이지에 상품별로 모두 공개되어 있습니다. 어느 경로로 예약하셔도 홈페이지에 공개된 가격 그대로라, 예약할 곳마다 가격을 따로 비교해 보실 필요가 없습니다. 미리 확인하신 가격을 믿고 오실 수 있게 하는 것, 그것이 페슈의원이 가장 먼저 지키는 신뢰입니다.
히알라제 1cc로 구성되어 있고, 페슈의원에서 넣은 필러(본원)와 다른 곳에서 넣은 필러(타원)를 녹이는 경우로 나뉘어 있습니다. 필요한 양은 진단 후 함께 정합니다.
오시는 길과 진료시간
페슈의원 서울 강남구 강남대로 364 3층 강남역 4번 출구에서 도보 약 3초
진료시간
- 월~금: 오전 10시 30분 ~ 오후 9시
- 토·일·공휴일: 오전 10시 ~ 오후 6시
- 점심시간 없이 진료합니다
자주 묻는 질문
Q1. 히알라제는 누가 시술하나요?
A: 시술 전에 담당 의료진의 성함을 먼저 알려드리고, 그 의료진이 진단 결과와 필러가 만져지는 자리를 직접 확인한 뒤 시작합니다. 녹일 자리와 나눠 놓는 양은 병원 전체 9만 건 이상의 시술 경험으로 만든 기준을 따르므로, 담당이 바뀌어도 같은 기준으로 진행됩니다.
Q2. 다른 병원에서 넣은 필러도 녹일 수 있나요?
A: 히알루론산 필러라면 어디서 넣었든 녹습니다. 시술받은 곳의 기록이 있으면 재료를 확인하는 데 가장 정확합니다. 다만 같은 곳에서 넣은 필러는 제품과 넣은 양·층을 알고 있어 필요한 양을 가늠하기 쉽고, 다른 곳에서 넣은 필러는 그 정보가 불확실합니다. 그래서 먼저 재료를 확인하고, 경과를 보며 나눠 놓고 다시 살피는 과정이 더 필요할 수 있습니다.
Q3. 녹인 뒤 바로 다시 필러를 넣을 수는 없나요?
A: 시간을 둡니다. 놓은 효소가 분해되어 빠져나가고 붓기가 가라앉아야, 녹은 뒤 남은 빈 공간이 정확히 보이기 때문입니다. 붓기가 남아 있을 때 채우면 얼마나 필요한지 가늠하기 어렵습니다.
Q4. 일부만 녹여 모양을 다듬을 수도 있나요?
A: 네. 전부 없애지 않고 뭉친 곳만 풀거나 한쪽만 줄이는 작은 수정에도 씁니다. 그래서 한 번에 많이 놓기보다 조금씩 나눠 놓고 경과를 봅니다.
Q5. 녹인 다음 날 오히려 더 부었는데, 잘못된 건가요?
A: 아닙니다. 녹인 직후에는 효소 약물 자체 때문에 오히려 더 부어 보일 수 있고, 필러가 녹지 않았다는 뜻이 아닙니다. 붓기가 가라앉으면서 녹은 변화가 드러납니다.